“十年前您就预测我会再来找您,十年后我因为膝关节疼痛无法忍受,再次来向您寻求帮助。”长沙市中医医院(长沙市第八医院)骨伤科一病区/关节、创伤外科主任魏利成博士刚从美国研学归来,一位多年前的病友孙女士找到了他。

十年前,54岁的孙女士出现膝关节疼痛,已经影响正常生活,魏利成接诊,通过膝关节药物注射、理疗、康复、关节镜手术等保膝治疗,取得了非常好的疗效。并告诉孙女士爱惜自己膝关节,十年后再考虑做全膝关节置换手术。近2年,孙女士自觉疼痛症状逐步加重,伴跛行,再次来到医院。孙女士笑了笑,没想到十年后真的“如约而至”。

全膝关节置换术

入住医院骨伤科一病区后第三天,魏利成团队即完成了术前准备,并为孙女士进行左侧全膝关节置换术。术后第二天,孙女士即可在助行器帮助下站立及负重。术后第6天,切口美容缝合,愈合良好,无需拆线。

孙女士扶着助行器走出病房大门

大部分人认为膝关节疼痛因摔伤,或是类风湿性关节炎引起,这种观点不全面,关节老化、磨损等原因占了关节创伤科就医人数的70%。骨性关节炎俗称骨刺、骨质增生,即关节软骨的老化、磨损,是老年性膝关节疼痛及致残的主要原因。

早期膝关节骨性关节炎表现在膝间隙轻微疼痛、酸胀、无力、怕冷,症状容易消失,所以经常被忽视。及时就医加正确指导,通过早期干预,注意保暖、控制体重、规律锻炼、合理补钙、避免不正确的膝关节活动等,可以改变疾病进程。

中期膝关节骨性关节炎表现在疼痛症状反复发作,伴随肿胀,如果早期一侧膝关节疼痛不重视,中期则会出现对侧膝关节疼痛、腰痛,对正常生活造成影响。这种情况一般不需要手术,及时就诊后,医生会针对不同的病人采取个体化保膝治疗,包括功能锻炼、封闭治疗、关节腔注射、中医治疗、中医理疗、中西医药物治疗等。常用的药物为关节腔内局部注射玻璃酸钠、非甾体类抗炎药、中药汤剂、中药外敷等。及时就医及合理治疗后症状可得到明显改善,并获得非常好的疗效。

晚期膝关节骨性关节炎有持续关节疼痛、肿胀,膝关节活动障碍等症状。晚期或保守治疗无效的患者,手术成为最后的选择。手术方式分为多种,方案的选择因病情而异包括:关节镜下清理及半月板修复,胫骨高位截骨术、单髁置换术、全膝关节置换术。并非所有患者都要进行全膝关节置换,如果只是膝关节内侧损伤,可以只对内侧部分进行微创手术。 骨伤科一病区/关节、创伤外科此项技术得到了很多患者信赖,避免全膝置换手术的创伤及高昂费用,同时也可以重新恢复膝关节的正常功能。

骨伤科一病区特色手术病例:胫骨高位截骨术

骨伤科一病区特色手术病例:单髁置换术

目前,医院骨伤科一病区对于膝关节骨性关节炎治疗采取多模式、阶梯化治疗方案,即针对不同阶段采取不同治疗策略。疾病进程早期门诊就诊给出正确指导;中期采取住院保膝治疗;晚期进行个性化手术治疗。其目的是在解除疼痛的同时,最大限度的保留原有关节的功能。

魏利成介绍:现在膝骨性关节炎趋于年轻化,如出现膝关节疼痛,及时到医院就诊,抓住病变治疗的“黄金时期”,以免延误治疗时机。骨伤科一病区/关节、创伤外科将私人定制个性化治疗,解决患者实际问题。

魏利成 博士毕业于中南大学湘雅医院,主任医师,本部骨伤科一病区/关节、创伤外科主任,长沙市3635重点人才计划获得者,湖南省225骨干青年专家培养对象。现任湖南省骨科专业委员会委员、湖南省运动医学专业委员会委员、湖南省关节镜学组委员、湖南省骨质疏松专业委员会委员、湖南省骨与关节损伤专业委员会委员、湖南省冲击波专业委员会侯任主任委员、湖南省高级职称评审委员会委员、中国医学冲击波专业委员会常务委员、中国研究型协会运动医学专业委员会委员、中国中西结合保膝学组委员、中国中医药外治分会常务委员、中国中医药研究促进会运动医学专业委员会常务委员。出版多部专业著作,担任多家国际期刊特邀审稿人、中文核心期刊编委。

擅长 关节镜手术、腓骨高位截骨术、高位胫骨截骨术、人工全膝关节置换术、膝关节单髁置换术等。

门诊时间 周二

魏利成 博士毕业于中南大学湘雅医院,主任医师,本部骨伤科一病区/关节、创伤外科主任,长沙市3635重点人才计划获得者,湖南省225骨干青年专家培养对象。现任湖南省骨科专业委员会委员、湖南省运动医学专业委员会委员、湖南省关节镜学组委员、湖南省骨质疏松专业委员会委员、湖南省骨与关节损伤专业委员会委员、湖南省冲击波专业委员会侯任主任委员、湖南省高级职称评审委员会委员、中国医学冲击波专业委员会常务委员、中国研究型协会运动医学专业委员会委员、中国中西结合保膝学组委员、中国中医药外治分会常务委员、中国中医药研究促进会运动医学专业委员会常务委员。出版多部专业著作,担任多家国际期刊特邀审稿人、中文核心期刊编委。

擅长 关节镜手术、腓骨高位截骨术、高位胫骨截骨术、人工全膝关节置换术、膝关节单髁置换术等。

门诊时间 周二

文章素材:

骨伤科一病区 蔡广庆

编辑、审核:宣传科